Validación de un modelo para la estimación del contenido de agua del suelo mediante espectroscopía en el infrarrojo cercano

El monitoreo del contenido de humedad en el suelo es especialmente importante, ya que proporciona información relevante para tomar decisiones acertadas, en cuanto a riego, fertirriego y manejo del estrés hídrico. Este trabajo tiene como objetivo validar un modelo de estimación del contenido de agua en el suelo, mediante espectroscopía de reflectancia difusa en el rango del infrarrojo cercano. Los suelos evaluados provienen de los municipios de Puerto Gaitán (Meta), Espinal (Tolima) y Mosquera (Cundinamarca). En los dos primeros se establecieron redes rígidas, para seleccionar los puntos de muestreo y empleando dos profundidades en cada caso (0-10 y 10-30; 0-10 y 10-25 cm, respectivamente). Para el tercero, se describieron 77 calicatas y se tomaron muestras a 0-10 y 10-35 cm de profundidad. Posteriormente, se evaluó el contenido de humedad considerando 0, 15 y 30 % de humedad. Los datos obtenidos se analizaron con estadística descriptiva. Se empleó la validación cruzada y externa para cada modelo y se obtuvo un modelo general, a partir de los datos de los tres sitios. Los modelos obtenidos para cada sitio de muestreo y el modelo general tienen buena capacidad predictiva. Según los resultados, se afirma que la espectroscopía de reflectancia difusa NIR es una excelente opción para determinar el contenido de agua en el suelo. De igual manera, a partir del análisis de componentes principales, se identificó una diferenciación entre contenidos de agua de los suelos estudiados.

Monitoring soil moisture content is especially important as it provides relevant information for making informed decisions regarding irrigation, fertigation, and water stress management. This study aims to validate a model for estimating soil water content using diffuse reflectance spectroscopy in the near-infrared range. The evaluated soils come from the municipalities of Puerto Gaitán (Meta), Espinal (Tolima), and Mosquera (Cundinamarca). In the first two municipalities, rigid networks were established to select sampling points, with two depths considered for each case (0-10 and 10-30 cm; 0-10 and 10-25 cm, respectively). For the third municipality, 77 soil pits were described, and samples were taken at depths of 0-10 and 10-35 cm. Subsequently, moisture content was evaluated at 0, 15, and 30 % moisture levels. The obtained data were analyzed using descriptive statistics. Cross-validation and external validation were applied to each model, and a general model was developed based on the data from all three sites. The obtained models for each sampling site and the general model demonstrated good predictive capacity. Based on the results, it is affirmed that near-infrared diffuse reflectance spectroscopy is an excellent option for determining soil water content. Similarly, principal component analysis identified differentiation between water contents of the studied soils.

Nudo verdadero de cordón umbilical, hallazgo incidental al nacimiento. Reporte de 4 casos en un hospital de tercer nivel / True Umbilical Cord Knot, an Incidental Finding at Birth. Report of 4 Cases in a Third Level Hospital

Resumen El nudo verdadero de cordón umbilical es una patología con una incidencia relativamente baja. Se asocia a riesgo de pérdida del bienestar fetal y muerte perinatal. Existen factores de riesgo tanto maternos como fetales, con diferentes resultados perinatales asociados. El diagnóstico prenatal es un reto para el obstetra y la mayoría de casos son hallazgos al nacimiento, sin embargo, hoy en día se dispone de métodos ecográficos para su búsqueda intencionada, principalmente en pacientes con factores de riesgo. De igual forma debe sospecharse ante la presencia de un registro cardiotocográfico no tranquilizante, sobre todo cuando no existe respuesta a las maniobras habituales de reanimación intrauterina, como la posición en decúbito lateral izquierdo, oxígeno suplementario e hidratación materna. El objetivo del presente reporte es describir 4 casos de nudo verdadero en embarazos a término en un hospital de tercer nivel, en donde se estimó una incidencia del 0.03%, con una edad gestacional promedio de 39.3 semanas y una media de edad materna de 32.2 años. Los principales hallazgos intraparto fueron alteraciones en el registro cardiotocográfico, tales como desaceleraciones variables y tardías. La resolución del embarazo fue por vía vaginal en 2 de las pacientes, mientras que las otras 2 se resolvieron mediante cesárea. Se registró un caso de muerte perinatal.

Abstract The true umbilical cord knot is a pathology with an incidence relatively low. It is associated with the risk of loss of fetal well-being and stillbirth. There are both maternal and fetal risk factors, with different associated perinatal outcomes. Prenatal diagnosis of a true knot is a diagnostic challenge for the obstetrician, however, nowadays it is possible by ultrasound for incidental finding or by intentional search, mainly in patients with risk factors. In the same way it should be suspected in the presence of a non-reassuring cardiotocography, especially when there is no response to the usual intrauterine resuscitation maneuvers, such as left lateral decubitus position, supplemental oxygen and maternal hydration. The purpose of this report is to describe 4 cases of true knot in term pregnancies, in a third level hospital, where an incidence of 0.03% was estimated,, with a mean gestational age of 39.3 weeks and a mean maternal age of 32.2 years. The main intrapartum findings were alterations in the cardiotocography, such as variable and late decelerations. The route of pregnancy resolution was equitable among the patients, 2 were resolved by vaginal delivery and the other 2 by cesarean section. Pregnancy was resolved by vaginal delivery in 2 of the patients, while the other 2 were resolved by cesarean section. One case of stillbirth was registered

Seroprevalencia de anticuerpos anti S1 SARS-COV-2 en trabajadores vacunados con Sputnik V en un hospital público de la ciudad de Buenos Aires / Seroprevalence of anti S1 SARS-CoV-2 antibodies in workers vaccinated with Sputnik V at a public hospital in Buenos Aires

Resumen Se analizó la respuesta inmune humoral asociada, tanto a la infección por SARS-CoV-2 como a la vacunación, en trabajadores de salud, estudiándose la vacuna Sputnik V, primera en ser aplicada en Argentina a este grupo poblacional. Se realizó un estudio en 660 trabajadores de salud vacunados con 2 dosis de Sputnik V en el hospital Vélez Sarsfield, de la ciudad de Buenos Aires, desde diciembre 2020 a abril del 2021. Los objetivos fueron cuantificar anticuerpos IgG anti S1 SARS-CoV-2 en individuos vacunados y determinar factores clínico patológicos asociados a esa respuesta. Las muestras fueron tomadas al menos 21 días después de la segunda dosis. El 71.1% eran mujeres y la media de edad 45 años (ES 0.44). El 20.7% (n=137) refirió haber cursado COVID-19. El 99.7% (n 658) presentó anticuerpos IgG anti S1 SARS-CoV-2. La media de esos títulos fue 4197 ± 263.87 AU/ml (IC 95: 3679.1, 4715.3), superior en el grupo con COVID-19 previa vs. el grupo que no refirió haberla tenido (10 693 ± 846.22 AU/ml vs. 2495.8 ± 187.98 AU/ml, p < 0.0001 en test t). Se estudió un subgrupo de 21 participantes sin aparente COVID-19 anterior y que presentó títulos altos de anticuerpos IgG anti S1. Se les realizó dosaje de anticuerpo anti N, que resultó positivo en 11 de ellos. Se concluye que la mayoría de los trabajadores de la salud vacunados desarrollaron anticuerpos y que quienes cursaron la enfermedad previa a la vacunación tuvieron mayores títulos de anticuerpos que los que no cursaron la enfermedad.

Abstract The humoral immune response associated with both SARS-CoV-2 infection and vaccination with Sputnik V in health workers, was analyzed. A study was carried out in 660 health workers vaccinated with 2 doses of Sputnik V at the Vélez Sarsfield hospital, in the city of Buenos Aires, from December 2020 to April 2021. The objectives were to quantify anti-S1 SARS-CoV-2 IgG antibodies in vac cinated individuals and to determine clinical and pathological factors associated with that response. Samples were taken at least 21 days after the second vaccine dose. The mean age was 45 years (ES 0.44), 71.1% were women and20.7% (n = 137) reported previous COVID-19 infection. IgG anti-spike (S) 1 SARS-CoV-2 antibodies were detected in 99.7% (n = 658) of the participants. The mean titer was 4197 ± 263.87 AU / ml (95 CI: 3679.1, 4715.3). The antibody response was higher in the group with priorCOVID-19 disease vs. the group with no previ ous infection (10 693 ± 846.22 AU / ml vs. 2495.8 ± 187.98 AU / ml, p < 0.0001 in t-test). In a subgroup of 21 participants with high titers of anti-S1 IgG antibodies and with no apparent previous COVID-19, 11 individuals were positive for antibodies against the SARS-CoV-2 nucleocapsid. It is concluded that most of the vaccinated health workers developed antibodies and that those who had the disease prior to vaccination had higher antibody titers than those who did not have the disease.

5-Azacytidine restores interleukin 6-increased production in mesenchymal stromal cells from myelodysplastic patients

Introduction: Myelodysplastic syndromes (MDS) are a heterogeneous group of clonal hematological diseases. In addition to defects in hematologic progenitor and stem cells, dysfunctions in the bone marrow microenvironment (BMM) participate in the MDS pathogenesis. Furthermore, the immune response is deregulated by the pro-inflammatory response prevailing in low-risk MDS, while immunosuppression predominates in high-risk MDS. Mesenchymal stromal cells (MSC), part of the BMM, are characterized by plastic adherent growth and multipotentiality. They exhibit immunomodulatory properties and sustain hematopoiesis. There is conflicting evidence regarding their status in MDS. The aim of this study was to characterize MDS-MSC and evaluate the effect of 5-Azacytidine. Methods: The MSC from MDS patients and controls were cultured and characterized according to the International Society of Cell Therapy recommendations. Immunomodulatory properties were assessed by studying the MSD cytokine production, using the cytometric bead array. We evaluated the effect of 5-Azacytidine on the MSC cytokine production. Results: We included 35 MDS patients and 22 controls. The MSC from patients and controls were cultured and characterized. The MSC from patients showed morphological differences, but there were no differences in immunophenotype or multipotentiality. The interleukin 6 (IL-6) was the main MSC secreted cytokine. The MDS-MSC produced higher levels of IL-6, IL-17, interferon gamma, or interferon γ (INF-γ), and tumor necrosis factor alpha (TNF-α). The in vitro 5-Azacytidine treatment induced a significant decrease in the IL-6 production by MDS-MSC. Conclusions: The MDS-MSC show an increased production of pro-inflammatory cytokines. The in vitro treatment with 5-Azacytidine lead to a significant reduction in the IL-6 production by the MDS-MSC, restoring the IL-6 levels to those found in controls. The MSC produced inflammatory cytokines involved in the MDS pathogenesis, representing a potential future therapeutic target. Moreover, 5-Azacytidine may have a stromal effect, modulating the immune response in MDS.

Intoxicación escombroide secundaria al consumo de atún: presentación de un caso / Scombroid poisoning secondary to tuna ingestion: a case report

Resumen: La intoxicación escombroide es ocasionada por el consumo de ciertos tipos de pescado (de la familia Scombridae), comúnmente el atún, los cuales acumulan grandes concentraciones de histamina cuando los procedimientos de refrigeración son inadecuados, ocasionando en quienes los consumen síntomas muy similares a los de una alergia alimentaria, por lo que es frecuente que no se diagnostique correctamente. Generalmente, los síntomas desaparecen en pocas horas y no suelen ser graves, excepto algunos casos descritos en la literatura especializada, de hipotensión, broncoespasmo, dificultad respiratoria, taquicardia supraventricular e, incluso, infarto agudo de miocardio. Este fue, precisamente, el caso de una mujer que ingresó al servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel de Medellín a los pocos minutos de haber ingerido atún con una sintomatología típica de la intoxicación, pero con taquicardia supraventricular, una de sus manifestaciones graves y atípicas.

Abstract: Scombroid poisoning is caused by the consumption of certain types of fish (from the Scombridae family), especially tuna. Due to inadequate refrigeration procedures, these fish have high levels of histamine which generate symptoms similar to those of a food allergy in their consumers, so it is frequently underdiagnosed. It is self-limited in a few hours and the symptoms are usually not serious, except for specific cases reported in the literature of hypotension, bronchospasm, respiratory distress, tachyarrhythmias, and even acute myocardial infarction. We report here the case of a woman admitted to the emergency department of a third level hospital in Medellín a few minutes after eating tuna with the typical symptoms of intoxication, as well as tachyarrhythmias, a serious and atypical manifestation.

Factores de riesgo y enfermedades cardiometabólicas en Risaralda 2017 proyectada a 2050 / Risk factors and cardiometabolic disease in Risaralda 2017 to 2050

Resumen Objetivo: Proyectar el comportamiento de factores de riesgo y de la incidencia de dos enfermedades cardiometabólicas, en una población colombiana entre 2017 y 2050. Metodología: Diseño de cohorte abierta basado en un modelo de microsimulación dinámica para la población adulta de Risaralda, Colombia. Los factores de riesgo analizados son tabaquismo, obesidad global, obesidad central y colesterol total. Se creó una población sintética que replica las características demográficas y de salud de Risaralda en 2010, utilizando algoritmos de emparejamiento e imputación estadística. La evolución a lo largo del curso de vida se simuló basada en reglas derivadas de la literatura, con ecuaciones estocásticas y modelos econométricos. Se calcula la incidencia de diabetes tipo II y de eventos cerebrovasculares isquémicos de 2017 a 2050. Resultados: En 2050, 16.7 % serán fumadores, la tercera parte de ellos presentarán obesidad global y más de la mitad presentarán obesidad central. El promedio de colesterol total aumentará 5 mg/dL. Adicionalmente, se espera que entre 2017 y 2050 se presenten 204.966 casos nuevos de diabetes y 65.758 eventos cerebrovasculares isquémicos. Conclusiones: Los estilos de vida y el envejecimiento poblacional, llevarán a mayor exposición a riesgo y aumentarán la velocidad a la que los risaraldenses se enfermarán de Diabetes y experimentarán eventos cerebrovasculares. La obesidad global y central son factores que explicarían esta tendencia. Se requieren intervenciones intersectoriales que protejan a la población y reduzcan cargas fiscales por condiciones evitables.

Abstract Objective: predict the behavior of the risk factors and the incidence of two cardiometabolic diseases in a population from Colombia between 2017 and 2050. Methodology: Follow up of individual's cohort of an artificial society of Risaralda, Colombia, based on a microsimulation model. The risk factors analyzed in this study are tobacco use, obesity, central obesity and total cholesterol. A synthetic population was created to replicate demographic and health characteristics of Risaralda in 2010, using pairing algorithms and statistical imputation. The evolution along the life course was simulated based on rules from scientific literature, with stochastic equations and econometric estimates. The incidence of type II diabetes and ischemic stroke is calculated for the adult population between 2017 to 2050. Results: 16.7% of the adults by 2050 is expected to be smokers, a third of them will have global obesity and more than half will have central obesity. The average level of serum total cholesterol would increase by 5 mg/dL. Additionally, is expected that between 2017 and 2050 there will be 204.966 incident cases of diabetes and 65.758 first-ever ischemic stroke events. Conclusions: Lifestyles and expected population aging will lead to greater risk of disease and will increase the rate at which local people will get diabetes and ischemic stroke. Risk factors like global and central obesity explain this trend. Effective intersectoral interventions are needed to protect the population and reduce tax burden due to preventable conditions.

Síndrome pseudo Bartter asociado a la infusión endovenosa de colistina

RESUMEN El Síndrome Pseudo Bartter (PB) es una patología rara que consiste en una tubulopatía perdedora de sal debida a una alteración en la función de la rama ascendente del asa de Henle. Puede estar asociada con el uso de fármacos como la colistina. Conduce a una disminución sérica de electrolitos en sangre con hiperreninemia, hiperaldosteronemia y alcalosis metabólica, con repercusión en el área neuromotora y cardiovascular principalmente. Presentamos una serie de 3 pacientes que recibieron tratamiento con colistina, con edad media 66,6±20,4 años, predomino del sexo femenino. El Síndrome PB apareció a los 13,6±4,7 días del uso de colistina. Tras la instauración terapéutica presentaron disminución sérica de calcio, potasio y magnesio, acompañados de alcalosis metabólica y normotensión, resolviendo el cuadro a los 5,6±3,2 días. La aparición del Síndrome PB tras el uso de la colistina es rara, las alteraciones producidas por la tubulopatía no responden a la corrección insistente de los déficits solamente, requieren de tratamiento adicional para su resolución. La falta de conocimiento de esta complicación puede presentar desenlaces fatales para los pacientes y una intervención oportuna produce soluciones aparentemente alentadoras.

ABSTRACT Pseudo Bartter Syndrome (PB) is a rare pathology that consists of a salt-losing tubulopathy due to an alteration in the function of the ascending limp of the loop of Henle. It may be associated with the use of drugs such as colistin. It leads to a serum decrease of blood electrolytes with hyperreninism, hyperaldosteronism and metabolic alkalosis, with repercussion in the neuromotor and cardiovascular areas mainly. We present a series of 3 patients who received treatment with colistin, with a mean age of 66,6±20,4 years, predominantly female. PB Syndrome appeared at 13,6±4,7 days after the use of colistin. After the therapeutic initiation they presented serum decrease of calcium, potassium and magnesium, accompanied by metabolic alkalosis and normal blood pressure, all of them have shown resolution of the metabolic disturbances at 5,6±3,2 days. The appearance of PB Syndrome after the use of colistin is rare. The alterations produced by the tubulopathy do not respond to the insistent correction of the deficits only and require additional treatment for their resolution. The lack of knowledge of this complication could lead to fatal outcomes for patients and a timely intervention produces apparently encouraging solutions.

Tendencias del proceso de gestión para la formación en idioma Inglés en la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas en Pinar del Río / Trends in the management process for training in English in the Medicine major, at Pinar del Río School of Medical Sciences

Introducción: el proceso de gestión para la formación en idioma Inglés constituye una herramienta pedagógica de vital importancia para el logro de objetivos generales en la preparación profesional y personal del médico general básico, y que dicho idioma constituya un instrumento de estudio y trabajo. Objetivo: caracterizar el estado actual del proceso de gestión para la formación en idioma Inglés en la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Material y método: se desarrolló un estudio basado en el método dialéctico-materialista. Se utilizó un sistema de métodos del nivel teórico: histórico-lógico y sistémico-estructural. Del nivel empírico: encuestas, entrevistas, observación y la estadística descriptiva como método estadístico. Resultados: se sistematizan las tendencias de la gestión educativa en el contexto internacional y nacional. No existe una adecuada conceptualización del proceso, desde el colectivo de año, para su planificación, organización, regulación y control; se demostró falta de sistematicidad en el trabajo metodológico con las disciplinas desde el colectivo de año; dicho proceso carece de integralidad disciplinar y no proyecta una estrategia curricular de Inglés coherente, dirigida a la atención especializada por cada asignatura del año académico. Conclusiones: en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, el proceso de gestión para la formación en idioma Inglés no es sistémico, y no integra los contenidos, lo que limita las acciones para el uso del idioma Inglés como instrumento de estudio y trabajo y la formación integral especializada del estudiante de Medicina, desde el colectivo de año como núcleo de esa formación.

Introduction: the management process for training in English is a vital tool for achieving overall objectives in professional and personal training of the basic general practitioner, and that language constitutes a tool for studying and working. Objective: to characterize the current state of the management process for training English in the Medicine major at Pinar del Rio University of Medical Sciences. Methods: a study based on the dialectical materialist method was developed. Historical and logical and systemic-structural as part of a system of theoretical methods were used. Empirical level methods used are: surveys, interviews, observation and descriptive statistics. Results: trends in management education in international and national contexts are systematized. There is no adequate conceptualization of the process in the group this year, for planning, organization, regulation and control; lack of systematic was proved in the methodological work with the disciplines of the group of this year; the mentioned disciplinary process lacks integrity and does not project a coherent English syllabus strategy, specialized for each course of the academic year. Conclusions: at Pinar del Rio University of Medical Sciences, the management process for training in English is not systemic and does not integrate the contents, which limits the actions for the use of the English language as a tool for studying and working after a specialized and comprehensive training of the medical student from the group of this year and in the center of the training process.

Apendicectomía laparoscópica a 2 puertos (15-5 mm) utilizando un dispositivo puerto En guante simplificado / Laparoscopic appendectomy with 2 ports (15-5 mm) using a simplified globe as a device port

Objetivo: Presentar nuestra experiencia en apendicectomías laparoscópicas a 2 puertos (15-5mm), utilizando un dispositivo elaborado con material de quirófano: puerto en guante simplificado, en el servicio de Cirugía General del Hospital Dr. Leopoldo Manrique Terrero. Métodos: Estudio prospectivo, observacional. Fueron intervenidos 15 pacientes con la técnica de apendicectomía laparoscópica a 2 puertos (15-5 mm), utilizando un dispositivo puerto en guante simplificado entre septiembre del 2012 y abril del 2013. Se analizó edad, sexo, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, complicaciones, conversión a otra técnica, y los efectos estéticos. Resultados: Predominó el sexo masculino (73%), la edad promedio fue 29 años, el tiempo quirúrgico promedio fue de 46 min, el tiempo de hospitalización fue de 24 horas, no hubo conversión a otra técnica, no hubo complicaciones, los resultados estéticos fueron valorados en escala subjetiva como muy bueno. Conclusión: La técnica de apendicectomía laparoscópica a 2 puertos constituye una alternativa quirúrgica segura y confiable, perfectamente reproducible en nuestro medio, además de tener similar costo que la laparoscopia tradicional, aportando beneficios adicionales estéticos y sin utilizar instrumental especial(AU)

Objective: To present our experience in two ports laparoscopic appendectomies (15-5 mm), using a device elaborated totally with operating room supplies: simplified glove port. Study performed at General Surgery Service of Hospital Dr. Leopoldo Manrique_Terrero, Caracas. Methods: This is a prospective, observational study. Fifteen patients were operated by two ports laparoscopic appendectomy technique (15-5 mm), using a simplified glove port, between September, 2012 and April, 2013. It was analyzed age, gender, operative time, hospital stay, complications, conversion to other technics and aesthetic purposes. Results: Males were predominated in 73%, the average age was 29 years, surgical time average was 46 min. Hospital stay was 24 hours, without intraoperative complications. The aesthetic results were assessed in very good as subjective scale. Conclusion: The technique two-port laparoscopic appendectomy is a safe and reliable alternative surgical, perfectly reproducible in addition to our average cost similar to traditional laparoscopic, providing additional aesthetic benefits without using instrumental special(AU)

Factores pronósticos de mortalidad por sepsis severa en unidades de cuidado crítico del área metropolitana de Bucaramanga / Association between prognosis factors and mortality in Bucaramanga

Objetivo: El objetivo del presente artículo fue evaluar los factores de riesgo para mortalidad por sepsis severa en cuatro instituciones de cuidado crítico de la ciudad, estudiando variables socio-demográficas, clínicas y microbiológicas. Materiales y métodos: Estudio de cohorte de 150 pacientes admitidos a unidad de cuidado crítico de cuatro unidades del área metropolitana de Bucaramanga, con diagnóstico de sepsis severa o choque séptico. Fueron estudiados mediante un cuestionario sobre variables socio-económicas, clínicas y microbiológicas. Se realizó análisis bivariado con pruebas t de student y chi cuadrado. El análisis multivariado mediante regresión de Cox con el tiempo al evento como variable de desenlace. Resultados: Los pacientes sobrevivientes tuvieron un promedio de edad de 64 años y los no sobrevivientes de 67 años, sin que se demostraran diferencias estadísticas entre los dos grupos de pacientes. No se encontraron diferencias en cuanto al género. El factor de riesgo más importante asociado a mortalidad por sepsis fueron las complicaciones durante la hospitalización, incluso luego de ajustar por el puntaje SOFA inicial, el sitio de infección y los indicadores de respuesta inflamatoria como la hiperlactatemia e hiperbilirrubinemia. Conclusiones: Se encontraron tres modelos de riesgo para mortalidad por sepsis con otras complicaciones durante la hospitalización como el factor de riesgo más relevante y el control glicémico como el factor de protección más importante. [Niño ME, Torres D, Cárdenas ME, Godoy AP, Moreno N, Sanabria V, et al. Factores pronósticos de mortalidad por sepsis severa en unidades de cuidado critico del área metropolitana de Bucaramanga. MedUNAB 2012; 15:7-13].

Objective: We evaluated cases of severe sepsis to search prognosis factors of mortality in our area. Methods: Cohort study of 150 patients admitted in critical care unit from four clinical centers of the city with severe sepsis or shock septic. We analyzed socio-demographic characteristics, clinical and microbiological factors. Bivariate analysis and cox regression model was realized for found prognosis factors. Results: Patients who survived was 64 years old compared with no surviving patients who was 67 years old, there are not differences in sex between them. A risk factor for mortality was complications in hospital after ajust for sofa score, infection site, hyperlactatemia and hyperbilirrubinemia. Conclusion: We found three models of risk for mortality by sepsis, with other complications in hospital as an important factor and glicemic control as a most important protection factor of mortality. [Niño ME, Torres D, Cárdenas ME, Godoy AP, Moreno N, Sanabria V, et al. Association between prognosis factors and mortality in Bucaramanga MedUNAB 2012; 15:7-13].

Odontología en equinos: generalidades e importancia en medicina veterinaria / Equine dentistry: overview and importance in veterinary medicine / Odontologia em equinos: generalidades e importância em medicina veterinária

A través del tiempo, los equinos han evolucionado tanto anatómicamente como en sus hábitos alimenticios debido a su domesticación, por tanto, su dentición ha cambiado pero es la huella que permite conocer su edad. En la práctica de clínica veterinaria es necesario conocer la estructura y fisiología de la cavidad oral, y la manera como se manifiesta la presencia de alteraciones de orden dental que afectan a los equinos, y de qué forma se debe realizar un correcto examen clínico de dicha cavidad, facilitando el uso de tratamientos preventivos y, en el caso de que exista una afección, llegar a un diagnóstico acertado y posteriormente establecer el tratamiento adecuado. Es importante tener en cuenta que la odontología veterinaria se ha descuidado por parte de los profesionales dejando que sea invadida por empíricos u odontólogos humanos.

Over time, horses have evolved both anatomically and in their eating habits as a result of domestication. Their dentition has thus changed, but it is still the imprint information that makes it possible to determine their age. In clinical veterinary practice it is necessary to know the structure and physiology of the oral cavity, the way the presence of abnormal dental order affecting horses manifests, and the proper way to perform a clinical examination of the cavity, so as to facilitate the use of preventive treatments and, in the event of an affection, reach an accurate diagnosis and then establish the appropriate treatment. It is worth noting that veterinary dentistry has been neglected by professionals who have allowed it to be invaded by empiricists or human dentists.

Através do tempo, os equinos têm evoluído tanto anatomicamente como em seus hábitos alimentares devido a sua domesticação, portanto, sua dentição também mudou, mas continua sendo a pista que permite conhecer a idade do animal. Na prática da clínica veterinária é necessário conhecer a estrutura e fisiologia da cavidade oral, e a maneira como se manifesta a presença de alterações de ordem dental que afetam aos equinos, e de que forma se deve realizar um correto exame clínico da cavidade oral, facilitando o uso de tratamentos preventivos e, no caso de que exista uma afecção, chegar a um diagnóstico acertado e posteriormente estabelecer o tratamento adequado. É importante ter em conta que a odontologia veterinária se descuidou por parte dos profissionais deixando que seja invadida por empíricos ou dentistas especializados em humanos.

Maltrato infantil y sus consecuencias a largo plazo / Child abuse and long-term consequences

La violencia intrafamiliar constituye una de las formas más frecuentes de violencia encontradas tanto a nivel nacional como internacional y dentro de estas el maltrato infantil presenta cifras alarmantes, y es el objeto de nuestra revisión. Los efectos de este problema repercuten notablemente en aquellos que sobreviven, ya que las consecuencias a largo plazo del maltrato infantil son más perjudiciales para las víctimas y sus familias, y más costoso para la sociedad, que las lesiones agudas inmediatas que puedan producir. Las consecuencias a largo plazo para estos niños varían desde efectos nocivos en su desarrollo hasta trastornos psicológicos, psiquiátricos y orgánicos. Es importante resaltar que aún con muy buenas intervenciones no todas tienen el éxito esperado si no se hacen de manera correcta. Es indispensable contar con estrategias de prevención que incluyan personal bien entrenado, una supervisión adecuada, los recursos necesarios, y un tiempo mínimo óptimo para enfrentar el problema y obtener los mejores resultados. [Alarcón LC, Araujo AP, Godoy AP, Vera ME. Maltrato infantil y sus consecuencias a largo plazo. MedUNAB 2010; 13:103-115]

Domestic violence is one of the most common forms of violence found both domestically and internationally. Within these, child abuse has alarming figures. This is the subject of this review. The effects of this problem significantly impact on those who survive; their long-term consequences are most severe and expensive for victimized child and his/her family than associated primary physical injuries. The long-term consequences for these children range from adverse effects on its psycholigical development to psychological, psychiatric organic disoders. It is important to note that good speeches are not enough to achieve success if any intervention are not done correctly. All prevention strategies include well-trained staff, appropriate supervision, resources, and a optimal time for addressing this problem to get the best results. [Alarcón LC, Araujo AP, Godoy AP, Vera ME. Child abuse and its long-term consequences. MedUNAB 2010, 13:103-115].

Diagnóstico molecular de factores protrombóticos: primeros casos de factor V Leiden y protrombina 2021OA en Uruguay / Molecular diagnosis of prothrombosis factors: first cases of factor V Leiden and prothrombin 20210A en Uruguay

La enfermedad tromboembolítica constituye un gran problema clínico debido a su alta incidencia y a su importante morbilidad. Desde el punto de vista patogénico, esta es una enfermedad multifactorial que resulta de la interrelación entre factores ambientales y genéticos. Durante los últimos años se han identificado varios factores genéticos que predisponen a la trombosis, sin embargo hasta el momento sólo dos de ellos tienen una alta prevalencia: el factor V Leiden y la protrombina 20210A. El FV Leiden es el factor de riesgo genético más frecuentemente encontrado en las trombosis venosas. Corresponde a una mutación en el gen del factor V, que determina una resistencia a la inactivación del factor V activado por la proteína C activada. La incidencia encontrada en pacientes con trombosis venosa es de 20 por ciento, determinando para aquellos portadores heterozigotos un aumento de siete veces en el riesgo de trombosis. La variante alélica protrombina 20210A es una mutación en el gen de la protrombina asociada a un aumento de la concentración plasmática de protrombina y que confiere un mayor riesgo de trombosis venosa a los individuos portadores de esta mutación. Se ha observado una incidencia de 18 por ciento en pacientes con historia familiar de trombosis, mientras que en sujetos sanos es de aproximadamente 2 por ciento. Debido a que ambos defectos son causados por una mutación puntual, el análisis molecular es considerado un pilar diagnóstico. La alta prevalencia de estas alteraciones genéticas encontrada a nivel mundial, conjuntamente con el riesgo trombótico que conllevan, pone de manifiesto la importancia de este estudio en nuestro país. En este trabajo se discuten los primeros casos diagnosticados como portadores de estas mutaciones en Uruguay